Todo sobre o aumento do peito

Se saes ao exterior e preguntas a dez homes para que serve a cirurxía plástica, moitos responderán sen dubidalo: "Aumentar os seos das mulleres". Esta lóxica non é casual: a civilización humana, queiras ou non as mulleres, é inherentemente patriarcal, é dicir, os homes dominan case en todas partes. O busto para elas é a parte máis atractiva do corpo feminino.

Polo tanto, as mulleres dos tempos antigos, para causar unha impresión máis forte sobre a forte metade da humanidade, atoparon diferentes xeitos de facer os seus peitos máis destacados. Ao principio, tratábase de roupa con escotes profundos, despois de roupa interior, o que crea efectos ópticos beneficiosos. Pero todo isto eran medidas temporais e as mulleres querían algo permanente ou polo menos duradeiro.

Só o desenvolvemento da cirurxía plástica axudou ás mulleres a ver verdadeiramente de acordo cos seus propios desexos e cumprir os estándares de beleza externa establecidos polos homes. En 1889 aconteceu algo que soñaron millóns de mulleres fermosas de todo o mundo: inventouse un método de aumento artificial de mama, que máis tarde se coñeceu como endoprótesis das glándulas mamarias (das palabras gregas "endon" - "dentro" e "prótese" "-" adición, adhesión ").

O primeiro material que se usou para aumentar o peito foi a parafina, que se chamou por primeira vez cera de petróleo, xa que se fixo deste líquido inflamable. Nas primeiras décadas do século pasado, a medicina estética probou moitos materiais que serían axeitados para a endoprótesis: contas de marfil e vidro, polietileno e poliuretano, escuma de poliéster e moito máis. Todo isto provocou tristes consecuencias.

Foi só en 1961 cando dous cirurxiáns plásticos estadounidenses de Houston, Thomas Cronin e Frank Gerow, fabricaron e utilizaron os primeiros implantes de silicona durante a cirurxía, facendo un verdadeiro avance na medicina estética. Pero pasou máis de medio século antes de que os implantes de quinta xeración fosen inventados a mediados dos anos noventa. Distínguense polas características fisicoquímicas melloradas: son máis densos e fiables, o xel que os enche ten unha alta resistencia, polo tanto non se escapa pola cuncha.

Fases de operación

Dado que a endoprótese das glándulas mamarias é unha intervención cirúrxica bastante grave, só se realiza baixo anestesia xeral. Durante toda a operación, coa axuda de monitores especiais, contrólanse todos os signos vitais do corpo: presión arterial, frecuencia cardíaca, grao de saturación de osíxeno no sangue, etc.

Antes da operación, o cirurxián aplica un marcador cun marcador especial, de acordo co cal se realiza entón o acceso cirúrxico. Normalmente fanse incisións para que as cicatrices postoperatorias sexan mínimamente visibles. A elección do acceso cirúrxico depende dunha serie de factores determinantes. En particular, estes son:

• posición (alta, media ou baixa) das glándulas mamarias na parede torácica;
• a presenza ou ausencia de prolapso mamario - ptose e o seu grao (hai tres deles);
• características da pel: espesor e elasticidade, a presenza de estrías;
• características anatómicas dos músculos pectorais principais, do esterno e das costelas.

Despois fórmase un peto (cama) para colocar os implantes. Pódese localizar baixo o músculo principal pectoral, baixo a glándula mamaria ou realízase unha opción combinada. O primeiro método úsase con máis frecuencia porque proporciona un resultado máis estable.

Despois de colocar os implantes, sutura a ferida. Para conseguir o mellor efecto cosmético, as suturas cosméticas intradérmicas aplícanse usando un moderno material de sutura absorbible ou utilízase unha cola médica especial. Despois, colócase unha prenda de compresión no paciente para evitar o desprazamento dos implantes e o crecemento do edema tisular postoperatorio. Durante varias horas despois da operación, a paciente está na sala de rehabilitación, onde o persoal sanitario controla o seu estado.

En xeral, a operación para endopróteses das glándulas mamarias leva de 40 minutos a unha hora e media. Ás veces leva máis tempo dependendo da técnica cirúrxica empregada e doutros factores. Por exemplo, o desexo da paciente de agrandar os seos de varios tamaños á vez. Ademais, se antes tivo unha cirurxía de reconstrución mamaria despois dun cancro de mama ou unha lesión, o procedemento pode ser máis difícil e levar máis tempo.

Métodos de operación

Existen catro tipos principais de abordaxes cirúrxicas que se usan en todo o mundo.

1. Submamario (baixo a glándula mamaria).
   Este método consiste en cortar a pel só debaixo do peito (no pregamento submamario), o que, en presenza dun pregamento ben formado, fai que as incisións sexan discretas. Noutros casos, este acceso non proporciona suficientes beneficios cosméticos. As vantaxes deste acceso inclúen o feito de que ao usalo o tecido mamario practicamente non se ve afectado.
2. Periareolar.
   Con este enfoque, a incisión localízase ao longo do semicírculo inferior da areola, no bordo da pel de areola pigmentada e da pel sen pintar. Debido a isto, despois duns meses, a cicatriz postoperatoria faise case indistinguible. Neste caso, o tecido mamario sepárase na sección inferior. Isto non interfire de ningún xeito coa posibilidade de amamantar no futuro e, ao contrario das ideas equivocadas comúns, non reduce a sensibilidade dos pezones no período postoperatorio.
3. Axilar (axilar).
   Esta versión do enfoque cirúrxico implica facer unha incisión na axila. Isto tampouco afecta o tecido mamario. O uso do método está máis xustificado cando o tamaño inicial é moi pequeno e a dobra mamaria non está formada. Noutros casos, ten limitacións. Para o acceso axilar é necesario un equipo de vídeo endoscópico. Permite realizar a operación de xeito máis seguro e menos traumático, dada a distancia da incisión da zona de operación.
4. Transumbilical.
   Esta é unha técnica pouco empregada. Isto implica a colocación dun implante a través dunha incisión na rexión umbilical. Así, só se pode colocar un implante salino. Primeiro, instálase a carcasa do implante e despois énchese. Estas endopróteses mamarias practicamente non se usan, xa que, como demostrou a experiencia, os implantes de silicona poden acadar un resultado máis estable, tendo en conta todos os matices dun caso particular.

A elección final do método de colocación de implantes e acceso cirúrxico depende das características de cada paciente e só un enfoque individual selectivo de cada caso pode acadar o resultado máis estético.

Preparándose para a cirurxía

Antes de comezar a prepararse para a operación, o paciente debe preguntar ao cirurxián plástico sobre todos os aspectos do procedemento previsto: o tipo de implante, o fabricante, a dispoñibilidade e duración da garantía, a forma, o tipo de envoltura e o recheo. Os máis comúns no mundo hoxe en día son os implantes de silicona con cuncha texturizada e recheo: xel de silicona con memoria de forma.

Existen diferentes tipos de recheos de implantes.

• líquido de silicona, de consistencia similar ao aceite vexetal;
• silicona estándar cohesivo (a cohesión é o enlace entre as moléculas dunha substancia, que determina a súa forza) xel, semellante á gelatina en consistencia;
• xel de silicona cun alto grao de cohesión, semellante á mermelada de consistencia;
• xel de silicona "soft touch" (do inglés "soft touch") - maior suavidade;
• solución salina, en consistencia semellante a unha bolsa chea de auga;
• aceite de soia, de consistencia similar ao primeiro recheo.

Cada recheo ten as súas propias vantaxes e desvantaxes. Por exemplo, un xel moi cohesionado conserva ben a súa forma cun alto nivel de proxección, pero é máis denso ao tacto. A solución salina fai que o peito se sinta o máis suave e natural posible, pero non mantén a súa forma. 8-10 meses despois do inicio do uso, pode comezar a formación de cristais de sal que poden furar a cuncha.

Ademais, hai un efecto "gorgoteo", que tampouco se adapta a todos os pacientes.
Hai outra forma de agrandar os seos sen o uso de materiais alleos. Trátase da introdución de células graxas: lipofilling ou lipomodelismo. Este método propúxose hai relativamente pouco tempo, en 2004, aínda que se realizaron experimentos similares desde a segunda metade do século XX. Non obstante, neses anos, a implantación de graxa non deu un efecto positivo, xa que foi absorbida rapidamente polo corpo.

Hoxe en día, os cirurxiáns plásticos aprenderon a procesar as células graxas de tal xeito que o efecto da súa introdución dura máis. A pesar diso, despois de ano e medio, ata o 60% do volume de tecido transplante é absorbido, polo que haberá que repetir a operación. Así, a diferenza dos implantes de silicona, o lipofilling é unha medida temporal.

Antes da cirurxía de aumento de mama, o paciente deberá someterse a un exame médico completo para asegurarse de que non hai contraindicacións médicas e para minimizar os posibles riscos. Incluirá:

• análises de sangue: clínicas e bioquímicas, para a coagulación, para o grupo e o factor Rh, para o VIH, a sífilis e os marcadores da hepatite C e B;
• análise xeral de ouriños.

Adicionalmente, será necesaria mamografía ou ultrasonido das glándulas mamarias, radiografía de tórax ou fluorografía, electrocardiograma, ultrasonido das veas das extremidades inferiores. Ademais, durante unha consulta cun cirurxián plástico, debe informarse ao paciente de todas as enfermidades existentes, operacións previas, reaccións alérxicas, así como dos medicamentos que se toman, incluídos os suplementos dietéticos.

Ademais, antes da operación, terá que deixar de fumar e tomar alcohol polo menos dúas semanas antes da operación, xa que o primeiro ten un efecto negativo na curación e o segundo non se combina con antibióticos, que se prescriben con fins profilácticos no postoperatorio.

Ademais, todas as mulleres que planifiquen mamoplastia deben saber e ter en conta o feito de que planificar un embarazo é moi desexable dentro dun ano despois da operación. O feito é que os cambios nos niveis hormonais no inicio do período postoperatorio e no inicio do proceso de lactación (formación do leite materno) poden afectar aos implantes mamarios do xeito máis imprevisible.

As contraindicacións para realizar artroplastia mamaria son:

• embarazo;
• diabetes;
• enfermidades endócrinas e autoinmunes graves;
• violación da coagulación do sangue;
• enfermidades das glándulas mamarias (incluídas as masas), que requiren a observación dun oncólogo;
• exacerbación das enfermidades crónicas existentes;
• enfermidades do sistema cardiovascular e respiratorio, que son unha contraindicación para a anestesia xeral;
• idade inferior a 18 anos;
• menos de seis meses despois de deixar de amamantar.

Rehabilitación despois da cirurxía

A recuperación completa despois da artroplastia mamaria ocorre dentro duns meses. Este período pódese dividir en varias etapas principais.

Durante os primeiros 3-4 días despois da operación, o paciente pode experimentar molestias: pesadez e sensacións de estourido na zona dos músculos principais pectorais. Detéñense tomando analxésicos prescritos polo médico atendente. O cuarto día, estas manifestacións normalmente desaparecen.

É probable que se produza edema de tecidos brandos na área de operación. Ás veces dura varias semanas e esténdese ao abdome. Son manifestacións comúns e non deben ser motivo de preocupación.

Os movementos das mans durante as primeiras 24-48 horas despois do procedemento serán limitados.

Durante a primeira semana, non conduzas. Neste momento, o mellor é manter a roupa o máis cómoda e fácil de quitar.

Deberás limitar a actividade física ao máximo. Non obstante, non é necesario descansar na cama. Tamén é moi recomendable evitar o consumo de nicotina e alcol.

Unha semana despois da cirurxía, pode conducir un coche, pero só se non está a tomar analxésicos que prexudiquen seriamente as habilidades motoras. É importante consultar co seu cirurxián antes de volver á condución.

Se o seu traballo non está asociado cunha intensa actividade física, entón é posible volver ao traballo nunha semana. Non obstante, aínda será necesario evitar levantar obxectos pesados (máis de 4-5 kg) e absterse dunha actividade física excesiva.

Un mes despois da cirurxía, o seu médico probablemente permitirá que retome exercicios lixeiros. Non obstante, a maioría dos cirurxiáns aínda non recomendan exercer un gran impacto na parte superior do corpo durante este período, especialmente coa implicación dos músculos principais pectorais. Os adestramentos cardio lixeiros son posibles sen correr e nadar. Nesta época, comezará a ver os resultados do aumento do peito. Os seos comezarán a afundirse de novo á súa posición natural e adoptarán unha forma máis natural. Non obstante, hai que ter en conta que este proceso pode levar varios meses. 4 semanas despois da cirurxía, normalmente quítanse as prendas de compresión e pódense usar os sujetadores sen arame e flexións.

Poucos meses despois da cirurxía, poderás ver se os resultados son os esperados. En canto ás cicatrices, seguirán esvaecéndose gradualmente co tempo e mesturándose coa pel circundante. Deben facerse practicamente invisibles nun ano se se coidan correctamente. De dous a tres meses despois da operación, o peito faise máis brando, adquire a consistencia dunha glándula mamaria natural e, cada mes, suavízase cada vez máis. Despois de tres meses, podes comezar exercicios máis intensos para a parte superior do corpo.

Hai algúns consellos máis posoperativos que podes usar para acelerar a recuperación:

• evite tomar medicamentos que afecten a coagulación do sangue;
• hidratar os seos regularmente para evitar estrías;
• suprimir o desexo de eliminar as vendas e ver o progreso - isto pode provocar unha infección;
• Dálle aos seus implantes tempo para "adaptarse": ao principio parecerán pouco naturais, cun polo superior enchido de máis, pero aos poucos irán tomando forma de bágoa natural;
• asegúrese de descansar moito, xa que isto acelera o proceso de recuperación;
• evite levar roupa axustada, especialmente aquela que esixe que levante os brazos alto cando se poña;
• durante un mes despois da operación, só precisa durmir de costas. Non se pode durmir ao carón e máis aínda no estómago. Nos primeiros días será máis doado durmir con almofadas altas ás costas;
• se experimenta dor intensa, edema asimétrico ou a venda está húmida, consulte inmediatamente cun médico;
• Non te alarmes se experimentas un aumento ou unha diminución da sensibilidade do pezón despois da cirurxía: isto é normal.
• as sensacións á dereita e á esquerda poden non ser iguais: isto non é un sinal de problemas e pásalle a case todos;
• teña en conta que a maioría das mulleres poden amamantar despois da cirurxía, pero a produción de leite pode ralentizarse.